美国医疗系统介绍

　　美国是一个高度发达的资本主义国家，美国的医疗系统也很健全。今天美瑞海外将带你了解美国的医疗系统。

　　一、美国医疗系统：

　　美国医疗系统是由许多个合法个体提供的医疗服务业。美国的医疗设施和医疗保险大部分都由私营部门经营，美国政府会提供较为辅助性质的公共医疗保险、医疗辅助计划、小童医疗保险计划和荣民（退伍军人）健康管理。欧盟和美国的药业组织认为美国是全球医学研究及推出新型医术和医疗产品的龙头国，她们又表示必须依靠美国高昂的医疗开支才能有效推动这些研发的进行。世界卫生组织在2000年的世界卫生报告中比较了191个成员国的医疗质素，美国的医疗消费与应变能力都在榜首、总体卫生系统表现排第37位、总体人口健康程度排第72位。

　　美国的医疗保健服务是以医院为中心的。医院的开办或关闭取决于社区的资金状况，人们的喜好以及医疗服务市场的意向。美国医院从所有制形式来看，呈现多元化的特点。

　　美国多数医院对医生的管理是开放式的，医院有固定的医生，但医生为医院工作很少是全日制的大部分医生是私人开业，如果需要病人作进一步的诊断治疗或是住院治疗，医生可将病人推荐给医院，继续为病人服务。

　　二、美国医疗保险：

　　美国医疗保险起源于1890年；在20世纪上半叶的医院和医疗费用的政策相继出台；1929年，美国蓝十字蓝盾保险公司协会诞生；作为二战期间设立的政府工资管制的直接结果，雇主资助的商业健康保险计划急剧扩大；1958年，75%美国人有某种形式的医疗保险；1965年，老年医疗计划和医疗补助计划被签署成为法律；2013年，奥巴马医改实施。

　　美国医疗保险种类很多，比如：私人医疗保险、老年医疗保险制度、医疗困难补助制度等。

　　三、美国医疗设施：

　　在美国，由慈善或宗教团体经营的非牟利医院占了主流，其次为地方政府医院和私营牟利医院，2003年它们的比重约为62%-20%-18%。联邦政府本身营运的全国性保健系统并不对外开放，它们分别是由国防部管理的军用医疗系统及为退伍军人提供保健服务的荣民健康管理局。印第安人保健服务所（IHS，直属于卫生及公共服务部）就只提供医疗服务给印第安及阿拉斯加原住民使用，亦会以合约形式雇用私家医疗服务团体专为他们提供保健服务。面向一般民众的非牟利医院虽然可以获得政府免税，但它们依然会对病人收取高昂的医疗费用，对没投保健保的病人更甚，亦引起了对这些医院的经营道德争议和法律诉讼。

　　医院虽然会提供急诊和门诊服务，但它们都主要为住院病人而设。另类的专科诊所有“手术中心”（surgicenter）专为客人提供手术后不需住院疗养的即日服务、善终收容所为预计剩余寿命少于6个月的末期病患者提供临终关怀服务等。